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健康宣教
“胖肝”現(xiàn)形記:CT與MR帶你透視脂肪肝

作者:潘安光 來(lái)源:放射科 發(fā)布時(shí)間:2025/3/31 11:18:42

最近,“減肥”成了全民熱議的話題,而作為“胖友”們常見的“難兄難弟”——脂肪肝,也再次引起了大家的關(guān)注。今天,就讓我們借助CTMR這兩雙“火眼金睛”,一起揭開脂肪肝的神秘面紗。

 

一、脂肪肝:肝臟的“甜蜜負(fù)擔(dān)”

脂肪肝,顧名思義,就是肝臟里堆積了過(guò)多的脂肪。正常情況下,肝臟含有少量脂肪,但當(dāng)脂肪含量超過(guò)肝臟重量的5%時(shí),就形成了脂肪肝。脂肪肝可分為酒精性脂肪肝非酒精性脂肪肝,其中非酒精性脂肪肝與肥胖、糖尿病等代謝性疾病密切相關(guān)。

 

二、CT:脂肪肝的“黑白照”

CT(計(jì)算機(jī)斷層掃描)是利用X射線對(duì)人體進(jìn)行斷層掃描,并通過(guò)計(jì)算機(jī)重建圖像的檢查方法。對(duì)于脂肪肝的診斷,CT可以提供以下信息:

*肝臟密度降低:脂肪的CT值低于正常肝組織,因此脂肪肝在CT圖像上表現(xiàn)為肝臟密度普遍降低,與脾臟密度相比更加明顯。

*肝內(nèi)血管模糊:由于脂肪的堆積,肝內(nèi)血管在CT圖像上會(huì)變得模糊不清,甚至消失。

*肝脾CT值比值:正常情況下,肝臟CT值高于脾臟,而脂肪肝患者的肝脾CT值比值會(huì)降低,甚至出現(xiàn)反轉(zhuǎn)。

 

圖片1.png圖片2.png 

 

三、MR:脂肪肝的“彩色照”

MR(磁共振成像)是利用磁場(chǎng)和射頻脈沖使人體組織產(chǎn)生信號(hào),并通過(guò)計(jì)算機(jī)重建圖像的檢查方法。與CT相比,MR對(duì)脂肪的顯示更加敏感,可以提供更多信息:

*T1WI同反相位成像:這是MR診斷脂肪肝的“金標(biāo)準(zhǔn)”。在T1WI同相位圖像上,脂肪肝的信號(hào)強(qiáng)度與正常肝組織相似;而在反相位圖像上,脂肪肝的信號(hào)強(qiáng)度會(huì)明顯降低。

*脂肪定量分析:MR還可以通過(guò)特殊序列對(duì)肝臟脂肪含量進(jìn)行定量分析,為脂肪肝的診斷和療效評(píng)估提供更準(zhǔn)確的依據(jù)。

 

圖片3.png

(圖片說(shuō)明:左圖為T1WI同相位圖像,右圖為T1WI反相位圖像,可見脂肪肝在反相位圖像上信號(hào)強(qiáng)度明顯降低)

 

四、早發(fā)現(xiàn),早治療,遠(yuǎn)離脂肪肝

脂肪肝雖然常見,但并非不可逆轉(zhuǎn)。通過(guò)控制飲食、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、戒酒等措施,可以有效改善脂肪肝。而對(duì)于中重度脂肪肝患者,則需要及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療。

 

五、影像科醫(yī)生的溫馨提示

*影像學(xué)檢查是診斷脂肪肝的重要手段,但最終診斷還需結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查等綜合判斷。

*定期體檢,關(guān)注肝臟健康,早發(fā)現(xiàn),早治療,才能擁有健康的肝臟!

 

聲明:本文僅供參考,不能替代專業(yè)醫(yī)生的診斷和治療建議。如有任何疑問(wèn),請(qǐng)咨詢專業(yè)醫(yī)生。